Бактерия Haemophilus influenzae серотипа b может вызывать тяжелые инфекции, особенно опасна она для детей до 5 лет.
Другие серотипы Haemophilus influenzae (не типа b) обнаруживаются в носу и горле у 80% здоровых людей и могут также вызывать инфекции, хотя обычно они не такие агрессивные (ХИБ-менингит вызывает почти исключительно тип b).
Как передается ХИБ?
Воздушно-капельным путем и при контакте с руками, одеждой или другими предметами, загрязненными выделениями из носа и горла больного.
Какие заболевания вызывает ХИБ-инфекция?
Страны, которые включили вакцину против ХИБ в рутинные календари прививок (Россия к этим странам пока не относится), прежде всего отметили резкое снижение количества ХИБ-менингитов у маленьких детей.
ХИБ может вызвать ряд тяжелых инфекционных заболеваний:
менингит;
заражение крови (сепсис);
эпиглоттит (отек части горла, который может привести к затруднению дыхания, в том числе критическому);
пневмония (воспаление легких);
инфекции костей и суставов;
инфекции подкожной клетчатки.
Дети или взрослые с менингитом или эпиглоттитом, вызванными ХИБ, нуждаются в экстренной медицинской помощи, так как эти формы ХИБ-инфекции максимально опасны стойкими осложнениями и летальным исходом.
Какие сроки заразности?
Инкубационный период — время между заражением и развитием симптомов — составляет в среднем от 2 до 4 дней.
Инфекционный период — время, в течение которого зараженный человек может заразить других — составляет неопределенно долгое время без лечения, пока бактерии присутствуют в носу и горле, или 1-2 дня после начала Hib-адекватной антибактериальной терапии.
Как это лечится?
Человек с серьезной ХИБ-инфекцией должен лечиться в стационаре, антибиотиками и поддерживающими препаратами.
Профилактика
Ребенок с серьезной ХИБ-инфекцией не может вернуться в детский сад или школу, пока не получит курс антибиотиков в течение не менее 4 суток.
Вакцинация против гемофильной инфекции типа b является самым эффективным способом профилактики и в большинстве стран мира введена в национальные календари прививок. Дети, получающие в России вакцинацию комбинированными препаратами (Инфанрикс Гекса, Пентаксим и т. д.), получают прививку против ХИБ в комплексе и не нуждаются в дополнительных дозах.
Дети, привитые строго по российскому нацкалендарю или с большим запозданием по догоняющему графику, обязательно должны получить одну или несколько вакцин против ХИБ-инфекции (количество доз зависит от возраста).
Эта вакцина необходима всем детям, но она становится суперважной, если ребенок попадает в группу риска: у него тяжелый иммунодефицит, ему приходится удалить селезенку или требуется трансплантация стволовых клеток и др.
Во всех этих случаях применяется импортная вакцина Хиберикс.