Аллергический конъюнктивит. Как помочь ребенку?

Что такое аллергический конъюнктивит? Какие у него симптомы? Как помочь ребенку самостоятельно и когда нужно обратиться к врачу?

У ребенка «красные глаза», «отекли веки», «текут слезы», он «постоянно чешет глаза» — типичные обращения к педиатрам, начиная с середины марта. В город пришла весна, с ней пыление деревьев и трав, а к педиатру пришли дети с поллинозом и сопровождающим его аллергическим конъюнктивитом.

Что такое аллергический конъюнктивит?

Аллергический конъюнктивит (аллергическая реакция, поражающая глаза) встречается примерно у 7 из 10 человек, страдающих аллергией. В отличие от инфекционного конъюнктивита он не заразен, но может вызывать выраженный дискомфорт и ухудшение состояния. Длится от нескольких дней до нескольких недель, а в некоторых случаях — много месяцев подряд.

Аллергический конъюнктивит может быть сезонным, если вызван пыльцой, или круглогодичным, если вызван другими аллергенами (домашние животные, перья, духи, макияж глаз). Аллергический конъюнктивит обычно, но не всегда, связан с другими аллергическими состояниями, особенно с поллинозом и экземой.

Симптомы аллергического конъюнктивита

Зуд в глазах, повышенное слезотечение, покраснение или розоватость глаз и легкая отечность век. АК обычно поражает оба глаза. Иногда возможно присоединение бактериальной инфекции (например, по причине того, что при зуде ребенок трет глаза).

Чем полечить до/без врача?

Домашнее лечение может облегчить дискомфорт, нередко такой простой помощи (и детям, и взрослым) бывает достаточно.

Избегайте выхода на улицу утром и ранним вечером, когда количество пыльцы максимально.
Используйте кондиционеры вместо оконных вентиляторов, поскольку они могут втягивать пыльцу и плесень с улицы.
Находясь на открытом воздухе, надевайте солнцезащитные очки или другие средства защиты глаз, чтобы ограничить количество пыльцы, попадающей в глаза.
Чтобы свести к минимуму количество пылевых клещей, стирайте постельное белье, особенно подушки, в горячей воде.
Используйте влажную швабру при очистке пола и влажную тряпку при вытирании пыли.
Мойте руки после любого контакта с животным, особенно если вы его гладили.
Если у вас есть домашнее животное, на которое у вас аллергия, по возможности держите его подальше от спальни.
Регулярно проводите уборку влажных мест в доме: в ванной, кухне, подвале, чтобы уменьшить количество плесени.
Старайтесь не тереть глаза, как бы сильно они ни чесались.
Смывайте аллергены. По возвращению с улицы очищайте веки и прилегающую кожу от аллергенов влажной тряпкой. Вымыть аллергены из глаз могут помочь и капли с искусственной слезой.
В сезон пыления мойте волосы каждый вечер, потому что они собирают много пыльцы.
Приложите холодный компресс к опухшим глазам.
Попробуйте пероральный антигистаминный препарат (например, на основе цетиризина), если предыдущие меры неэффективны.

Лучше все же проконсультироваться с врачом, поскольку некоторые пероральные антигистаминные препараты (особенно первого поколения) могут вызывать сухость глаз и усиление раздражения. Кроме того, некоторые из этих лекарств имеют неприятные побочные эффекты в виде сонливости, головокружения или возбудимости.

Когда обращаться к врачу?

Если состояние не улучшается после 2 дней самопомощи, обратитесь к офтальмологу или педиатру.

Врач может назначить:
• антигистаминные глазные капли (например, опатонол). Однако облегчение, которое приносят эти глазные капли, может длиться всего несколько часов с момента закапывания;
• стабилизаторы тучных клеток (например, лекролин). Это глазные капли, которые используются в качестве профилактической меры и принимаются до того, как вы подвергнетесь воздействию аллергена;
• комбинацию антигистаминного препарата и стабилизатора тучных клеток;
• нестероидные противовоспалительные глазные капли (например, Дикло-Ф);
• кортикостероидные глазные капли (например, глазные капли дексаметазон). Из-за побочных эффектов их следует использовать только краткосрочно и под наблюдением офтальмолога или другого специалиста.

Изучить проблему подробнее: 1, 2, 3.